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眼科用药的注意事项

来源:交通集团 时间:2015-04-29 11:36

明确适应症:眼科疾病千差万别,表现各不相同,因此,用药前必须明确诊断,把握好适应症,只有对症用药,才能取得好的治疗效果。否则,不但治不了病,还有可能适得其反,出现不良反应。无论何种眼病,均应在正规医院进行诊断。自我用药一定要严格遵从医嘱,在医生的指导下用药,切不可似是而非,马马虎虎,随心所欲。

了解剂型和给药途径:眼科局部用药主要包括滴眼液、眼膏、洗眼剂、眼用药膜和亲水软接触镜等,其中最常用的是前两种,即滴眼液和眼膏。滴眼液优点是使用方便,吸收快,作用迅速;缺点是作用不能持久,有时通过鼻泪管吸收,可能引起毒副作用。眼膏优点是接触眼表面时间较长,作用较持久,不易伴全身中毒;缺点是用药后常可妨碍视力,适宜于休息时或睡眠前使用。

合理用药:治疗外眼疾病以及内眼前半部的疾病(如结膜、角膜、前房、虹膜等),可以采取局部给药的方法,如欲达到更高浓度可结合结膜下或筋膜下注射。治疗内眼后半部疾病,除了局部用药外(包括滴眼液、眼膏、注射),还应配合全身给药。全身药物治疗是一种综合性措施,必须遵循内科治疗原则,才能体现眼与全身的关系。对于全身疾病在眼部的表现,必须在治疗原发病的基础上使用眼药。另外,无论局部和全身,用药时要考虑年龄、性别、营养状态、时辰、精神状态等情况。

警惕禁忌症和不良反应:眼局部用药时,应注意患者眼和全身的病理状态。如前房角狭窄或闭角型青光眼患者禁用扩瞳剂作诊断检查;有眼创伤史患者宜慎用滴眼液或眼膏;高血压、动脉硬化及其他心血管病患者,若用去氧肾上腺素(新福林)或肾上腺素高浓度、高频次滴眼,则易诱发心血管病发作;噻吗心安滴眼液可招致心动过缓、心传导阻滞、诱发支气管哮喘;糖尿病患者药物解毒和排泄功能减退,因此药物作用延长。

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